Как колебания натрия влияют на безопасность сердечных препаратов

Концентрация натрия в крови — важнейший индикатор для пациентов, использующих антиаритмические средства вроде флекаинида. Американские исследователи из Вирджинии выяснили, что даже незначительное сокращение уровня натрия может серьёзно нарушать сердечную проводимость.
Эксперименты на сердечной ткани морских свинок (чья анатомия близка к человеческой) продемонстрировали: блокаторы натриевых каналов делают орган чрезвычайно чувствительным к нехватке натрия. Такое состояние часто возникает при рвоте, диарее, приёме диуретиков или у возрастных и госпитализированных больных.
Прорывное открытие в кардиологии: механизм двойной угрозы
"Мы не просто подтвердили известные риски, а раскрыли фундаментальную причину опасности комбинации антиаритмиков и гипонатриемии", — комментирует руководитель исследования Стивен Поэлзинг из Технологического университета Вирджинии.
При частичной блокировке натриевых каналов сердце активирует резервные пути передачи импульсов. Первый — межклеточные контакты через узкие щели, второй — отток калиевых ионов для восстановления потенциала. Однако при дефиците натрия оба компенсаторных механизма дают сбой, вызывая критическую задержку проведения сигналов.
Перспективы улучшения терапии и защита пациентов
Учёные обнаружили, что модуляция этих альтернативных путей может снизить уязвимость сердца к колебаниям натрия, открывая дорогу для разработки инновационных лечебных методик.
Хотя поголовный скрининг натрия не требуется, специалистам следует тщательнее контролировать электролитный баланс при назначении антиаритмиков, особенно у рисковых групп. "Обычный анализ крови и консультация кардиолога способны предотвратить тяжёлые осложнения", — подчёркивает профессор Поэлзинг.
Ранее та же научная группа представила революционное исследование по генетике восстановления слуха.
Источник: www.gazeta.ru







